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Como ya fue mencionado, un resultado normal descarta, en principio, la presencia de una obstrucción importante. En la HPB, la próstata suele estar agrandada, pero el tamaño y la consistencia pueden ser también normales.

Esta entidad también puede complicarse con infecciones urinarias, macrohematuria y litiasis vesical. Existe evidencia en la bibliografía que sugiere que la actividad física reduce los síntomas de prostatismo, por lo que la recomendación de realizar ejercicio en forma regular podría formar parte de esta estrategia de manejo. No son pocos los pacientes que se benefician en forma significativa tan solo con estas medidas higiénico-dietéticas.

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Se cuenta con extensa evidencia acerca de la eficacia de los alfabloqueantes, la que los convierte en el tratamiento médico de elección de la HPB. La dosis usual es de 5 a 10 mg por día.

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  6. El crecimiento se ralentiza durante las próximas dos décadas y la próstata no suele causar problemas durante muchos años.

La dosis habitual es de 0,4 mg por día, en una toma diaria, y no es necesario iniciarla en forma escalonada ni prescribirla antes de dormir. La alfuzosina es un alfabloqueante con mecanismo de acción similar a la terazosina y la doxazosina.

Se indica una toma diaria de 10mg y presenta los mismos efectos adversos descriptos para todos los alfabloqueantes.

Agrandamiento de la próstata (HPB) - diagnóstico y tratamiento

En estos casos, si se decide indicar estas drogas, el tratamiento debe iniciarse con mucha precaución y en dosis menores a las recomendadas. Se ha demostrado un incremento significativo en el riesgo de hiperplasia benigna de próstata grado 2 insuficiencia cardíaca congestiva en pacientes que recibían monoterapia con doxazosina para tratar la hipertensión arterial, en comparación con otras drogas.

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Es muy similar a la anterior, aunque algunos autores sugieren que esta droga tiene mayor potencia, y sus efectos adversos son los mismos. Evite su ingesta 2 horas antes de acostarse. Trate de NO tomar medicamentos de venta libre para el resfriado o sinusitis que contengan descongestionantes o antihistamínicos.

Hipertrofia benigna de próstata: ¿Cuáles son sus grados?

Manténgase caliente y haga ejercicio regularmente. El clima frío y la falta de actividad física pueden empeorar los síntomas.

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Agrandamiento de la próstata: MedlinePlus enciclopedia médica

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O, en algunos casos, se podría recomendar la cirugía tradicional. Con respecto a la cirugía, hay muchos procedimientos para elegir, y la elección depende en gran medida de la anatomía de su próstata, y de las preferencias y el entrenamiento del cirujano.

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La próstata es un órgano impar y extraperitoneal localizado en el espacio pélvico. Fue bautizada con este nombre por Herófilo en el año a.

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Se desarrolla con la edad y alcanza la maduración en la pubertad. La HBP es el resultado del crecimiento no canceroso del tejido que forma la próstata.

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No se conocen sus causas, pero parece estar relacionado con los cambios hormonales que se producen con el envejecimiento. El tamaño normal de la próstata es similar al de una castaña.

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Hacia los 40 años puede tener el tamaño de un albaricoque, y hacia los 60 años, el de un limón. Los síntomas de esta enfermedad son inespecíficos y pueden producirse en otras muchas afecciones urológicas.

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Modelo de Hald: a aumento de tamaño y síntomas sin obstrucción; b síntomas y obstrucción sin aumento de tamaño; c aumento de tamaño y obstrucción sin síntomas; d aumento de tamaño, síntomas y obstrucción. La micción se inicia con dificultad, en forma de pequeñas gotas. Muchos varones necesitan levantarse varias veces durante la noche para orinar, otros tienen una sensación molesta producida porque la hiperplasia benigna de próstata grado 2 nunca se vacía completamente.

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El bloqueo completo de la uretra es una emergencia médica que requiere la inmediata cateterización. Tradicionalmente, la sintomatología de la HBP se ha dividido en dos clases, síntomas obstructivos y síntomas irritativos tabla 1.

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Los primeros derivan de la presencia de obstrucción infravesical y los segundos se producen en la mayoría de casos por la inestabilidad del detrusor. Casi tres cuartas partes de los varones con HBP presentan síntomas mixtos.

En cambio, la importancia de la clínica no parece estar relacionada con el tamaño real de la próstata. Los pacientes con síntomas graves de obstrucción vesical pueden tener próstatas pequeñas y otros individuos sin clínica pueden tener próstatas grandes.

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Por ello, y dado que es difícil cuantificar la clínica miccional del prostatismo, es necesario utilizar una serie de sistemas de puntuación que permitan evaluar la gravedad de los síntomas. A este cuestionario se le ha añadido hiperplasia benigna de próstata grado 2 pregunta que concierne a la calidad de vida tabla A partir de los datos obtenidos con la anamnesis se pueden descartar otras patologías con clínica semejante a la HBP tabla 3. Ahora bien, el tacto de forma exclusiva no permite una valoración exacta del tamaño, peso ni grado de obstrucción causado por la próstata.

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El PSA es una glucoproteína con peso molecular entre La concentración sérica normal de PSA en el varón sano joven es muy baja y se incrementa con la edad. En estos pacientes se ha visto que los valores son superiores cuando mayor es el volumen de la próstata o en presencia de complicaciones secundarias a la HBP.

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Por ello, se han llevado a cabo diferentes estudios con el fin de detectar formas de PSA que permitan aumentar la especificidad de esta prueba. En este caso, inician el estudio a partir de los 40 años.

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Para ello se divide a los enfermos con HBP en tres grupos: leve, moderado y grave. En el grupo leve se engloba a aquellos pacientes con sintomatología cuantificada por el cuestionario IPSS inferior a 8, con poca repercusión sobre la calidad de vida y sin signos obstructivos; el subgrupo de HBP moderada corresponde a hiperplasia benigna de próstata grado 2 pacientes con IPSSacompañado o no de un cierto grado de obstrucción, pudiendo tener repercusión sobre la calidad de vida.

En la figura 2 se muestra un esquema de la estrategia de tratamiento de la HBP.

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En este grupo figuran la prazosina, alfuzosina, terazosina y doxazosina. Los principales bloquadores alfa utilizados para el tratamiento de la HBP son:.

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Con respecto a la presión arterial produce cambios clínicamente insignificantes en pacientes normotensos y efectos hipotensores en hipertensos, siendo una buena opción terapéutica en pacientes con ambas enfermedades.

También utilizado en pacientes hipertensos. La menor afinidad por los receptores alfa-1B, situados en los vasos sanguíneos, le confiere una mayor seguridad cardiovascular.

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El tratamiento fitoterapéutico consiste en la aplicación de extractos de plantas Pygeum africanumSerenoa repens. Tienen pocos efectos secundarios y representan un coste económico bajo.

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